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晚期肺癌家属问还能活多久?

发布于:2023-08-21 作者:中文财经 阅读:116
今天一个家属拿着患者的片子来找我看,拿过病例首先看到患者是个女性,已经79岁了,右侧中等量的胸腔积液,已经确诊是肺癌,家属问我的第一个问题是患者还能根治吗?是不是早期,第二个问题问我患者还能活多久。
我的回答让她感到不适,第一个问题我说病人的情况已经是最晚期了,第二个问题我回答我也不知道,看到她悲伤略带错愕的表情,我就知道她肯定觉得我的回答太直接太冷血了。
于是我赶忙开始解释,一般来说肺部病灶无论大小,只要转移到胸膜产生胸腔积液基本上就是晚期,如果胸水中找到癌细胞不但能确诊肺癌,而且第一时间就可以确定癌细胞已经转移扩散了。
至于晚期肺癌的生存时间的预测,一般是针对一个群体的平均数,像普通的肺癌晚期患者如果完全不治疗,平均1-2年左右,但具体到个人就没办法预测了,能够估计患者活多久那相当于算命,何况79岁的老人,没有这个病也很难预测会不会有意外。
这样解释后她略微释怀,当我问怎么治疗时,我建议做基因检测看能不能配上靶向药,亚洲不吸烟腺癌女性患者配上靶向药的概率是50%以上,如果能配上靶向药不但治疗效果不错,副反应也比较小,而且能够走医保,有些人甚至能活到5年以上,外表看不出来是晚期肺癌患者。
说到这里,她面露笑容,对病人家属首先是说实话,但有时候难免太直接接受不了,紧接着解释一下,大部分人能够理解。


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